Участники РЕГИСТРАЦИЯ НА ФОРУМ ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ФОРУМЕ: Дата проведения: 04 – 09 октября 2022 года Место проведения: Московская область, городской округ Люберцы: Дворец Спорта «Триумф и спортивная гостиница «Зенит» Проживание: Спортивная гостиница «Зенит» по адресу: Московская область, г.о. Люберцы, рабочий поселок Томилино, ул. Крылова, дом 8А Заезд в гостиницу: с 04 октября 2022 года ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ: 1. Укажите ваши ФИО 2. Дата, месяц и год вашего рождения 3. Сколько полных лет? 4. Откуда приехали: область, населенный пункт 5. В каком году вам поставили диагноз? 6. ФИО сопровождающего (при наличии) 7. Напишите ваш телефон для связи Tелефон родственника, с которым можно связаться в случае крайней необходимости Ваш e-mail ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ: 1. Требуется ли вам номер в гостинице? ДАНЕТ 1.1. Какое количество мест? 2. Планируете ли Вы свое участие на все дни проведения форума или в определенные дни (укажите какие)? ВАШИ ИНТЕРЕСЫ И ПРЕДПОЧТЕНИЯ: 1. В каких физкультурно-оздоровительных мероприятиях вы готовы принять участие? (отметьте галочкой) Растяжка и балансЦигунТайцзицюаньДыхательная гимнастика 2. Готовы ли вы принять участие в Спартакиаде под девизом «Мы выбираем жизнь»? ДАНЕТ 2.1. В каких видах спорта в Спартакиаде вы готовы принять участие? (отметьте галочкой) ШашкиШахматыДартсБроски в кольцоНастольный теннисСкандинавская ходьбаФутбол 3. В каких мастер-классах вы готовы принять участие? (отметьте галочкой) ЙогаЗдоровые колениСамомассажГородецкая росписьСтудия «Акварелька»Уроки фотографииУроки танцевЭмоциональное равновесиеМедитации 4. Готовы ли вы принять участие в Выставке индивидуального творчества? ДАНЕТ 4.1. В каких номинациях вы готовы представить ваши работы на Выставке? ЖивописьРукоделиеФотография 5. Готовы ли вы поделиться на Форуме своим опытом жизни с болезнью Паркинсона? ДАНЕТ 6.Какие вопросы вы хотите вынести на обсуждение, чтобы получить совет или практическую помощь? 7. Ваши ожидания от участия в Форуме? И НАПОСЛЕДОК: О ЧЁМ МЫ НЕ СПРОСИЛИ? Если мы что-то не учли, напишите, нам это важно: Заполняя и отправляя Анкету Организаторам Форума, вы подтверждаете свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152- ФЗ «О персональных данных» с целью организации вашего участия в Форуме. ПОЛОЖЕНИЕ: МЫ ВЫБИРАЕМ ЖИЗНЬ ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ НА ФОРУМЕ АНКЕТА НА УЧАСТИЕ В ФОРУМЕ АНКЕТА ОТЗЫВ